正确答案: E
造成严重组织细胞损伤
题目:不是Ⅰ型超敏反应特点是
解析:①发生快,消退亦快;②主要由特异性IgE介导;③通常引起机体生理功能紊乱,一般不遗留组织损伤;④具有明显个体差异和遗传背景。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床表现不符合暴发型肝炎的是
肝脏持续进行性增大
解析:急性重型肝炎即暴发型肝炎,起病后10天内迅速出现精神神经症状(按Ⅰ~Ⅴ度分,肝性脑病Ⅱ度以上),凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因,同时患者常有肝进行性缩小,黄疸急剧加深、肝功能明显异常(特别是血清胆红素>171μnol/L)。应重视昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常等)。此外还有肝肾综合征、出血倾向、酶胆分离等。选项A错。
[单选题]初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是
刮宫产
解析:对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm,此值减去1.5~2m为骨盆入口前后径长度,又称真结合径。方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道,用中指尖触到骶岬上缘中点,食指上缘紧贴耻骨联合下缘,用另手食指正确标记此接触点,抽出阴道内的手指,测量中指尖至此接触点的距离,即为对角径,再减去1.5-2cm得出真结合径值。真结合径正常值约为11cm。
[单选题]初产妇,26岁。胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量达600ml,血压80/55mmHg,脉搏120次/分。此时应采取的紧急措施是
静注缩宫素加强宫缩
解析:本例为子宫收缩乏力性出血,首选子宫收缩药,静注缩宫素加强宫缩。不是胎盘残留,不需手入宫腔探查;不是宫颈裂伤和阴道血肿。胎盘娩出后阴道流血时多时少,是子宫收缩乏力性产后出血的特征。
[单选题]男,30岁。头昏,乏力2年,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),Hb80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是
饮食和对症治疗等非透析综合治疗
解析:通过题干中的临床表现,病因诊断首先考虑慢性肾小球肾炎。因BUN16.4mmo1/L,Cre309.4μmo1/L,未达尿毒症期,故诊断应为慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期。故目前暂时不需要透析治疗,因而选择低蛋白饮食、对症治疗(包括低盐饮食和降压药物的应用)等非透析综合治疗较为合适。故正确答案为E。
[单选题]患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰30年,近五年来长期夜间家庭氧疗,1周前因受凉后出现喘息,不能入睡,家属给予舒乐安定口服,并提高吸氧浓度、延长吸氧时间,但昨日起出现昏睡,其昏睡的主要原因最可能是
二氧化碳蓄积
解析:本题考核COPD的氧疗。老年男性,反复咳嗽,咳痰30年考虑为COPD。COPD为通气障碍,吸氧应采用低浓度持续吸氧。患者提高吸氧浓度、延长吸氧时间导致二氧化碳蓄积,引起昏睡。故选E。
[单选题]布雷迪曾做过这样的实验:两只猴子各自坐在被约束的椅子上,每隔一定时间通一次电,其中一只(A)猴子能自己断电而避免电击,另一只猴子(B)则不能。最终
A得了溃疡病
[单选题]属于婚前医学检查的是
严重遗传性疾病
解析:按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病,故选A。