正确答案: B

病毒性肝炎

题目：女性，45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是( )

解析：病毒性肝炎患者黄疸为浅黄至深黄，皮肤有时瘙痒，并有肝功能减退的症状如疲乏、食欲减退、出血倾向；血清直接、间接胆红素均增加，有不同程度的肝功能损害。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]需要鼓励经常饮水的先天性心脏病是( )。

法洛四联症

解析：法洛四联症内科治疗应鼓励经常饮水，平时应去除诱发缺氧发作的因素，如酸中毒、感染及贫血等，尽量保持患儿安静。

[单选题]健脾八珍糕治疗小儿泄泻的证

脾虚泻

解析：小儿泄泻脾虚泄泻证常用中成药：健脾八珍糕。

[单选题]疖是

一个毛囊及其所属皮脂肪性感染

解析：疖（furuncle）俗称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。

[单选题]发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是

气虚

解析：虚热病人根据病机不同主要分为阴虚发热、气虚发热。阴虚发热其特点是午后或入夜低热，有热自内发的感觉，兼见颧红、盗汗等症；气虚发热其临床表现是长期微热，烦劳则甚，或高热不退，兼见少气自汗、倦怠乏力等。主要是因为脾气虚损，无力升举清阳，阳气不能正常升发敷布，郁于肌表故发热。肝郁发热必有情志不舒表现，血虚应有面色爪甲色白无华表现，阳虚者应有畏寒肢冷，一般不会发热。

[单选题]地方病是指具有严格的地方性区域特点的一类疾病。主要发生在广大农村、山区、牧区等偏僻地带，病区呈( )分布。

灶状

解析：地方病是指具有严格的地方性区域特点的一类疾病。主要发生在广大农村、山区、牧区等偏僻地带，病区呈灶状分布。

[单选题]颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现( )。

前臂及手疼痛

解析：肩周炎表现为肩关节各个方向主动活动和被动活动均不同程度受限，以外旋、外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部局限性疼痛，与动作、姿势有明显关系。随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。若勉强增大肩关节活动范围，会引起剧烈锐痛，严重时患肢不能梳头和触摸背部，夜间因翻身移动肩部而痛醒。初期患者尚能指出明确痛点，后期疼痛范围扩大。X线片见肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。MRI见关节囊增厚，可有渗出，对鉴别诊断意义较大。