正确答案: A

恶性骨肿瘤

题目：一名青年患者，左小腿上端肿痛。先是间歇痛，后加剧连续性，夜间重，患部肿胀发热、静脉怒张，可能是

解析：患者左小腿上端肿痛，疼痛逐渐加重，夜间明显，现局部肿胀发热、静脉怒张，考虑是骨肉瘤的症状，故本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引发腰椎间盘突出症的基本因素是

椎间盘退变

解析：腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。本题答案选择C。

[单选题]男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了

坐骨神经

解析：外伤后出现下肢运动与感觉异常，提示是神经损伤，臀部考虑是坐骨神经，它起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足，本题答案选择A。

[单选题]早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是

足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

解析：化脓性关节炎的治疗包括合理有效的使用抗生素、及时引流和功能锻炼等。膝关节为表浅大关节，治疗早期在足量有效使用抗生素的同时，可每天做一次关节穿刺，抽出混浊脓液后，再向关节腔内注入抗生素，直至关节积液消失、体温正常。化脓性关节炎治疗稳定、感染消失后可考虑进行功能康复。故选E。

[单选题]骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是

先治愈肺结核再行病灶清除术

解析：抗结核药物一般应用1周以后，结核中毒症状即可开始改善；2周左右时多数病人症状好转，可以手术，故答案E中所述先治愈肺结核的说法不正确。

[单选题]下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是

多见于长骨干骺端

解析：骨巨细胞瘤有半数以上的病例发生于20～40岁年龄段，约半数发生于膝关节周围。影像学上，典型的巨细胞瘤表现为骨端偏心性、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀生长、骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。巨细胞瘤是一种交界性肿瘤，治疗以手术切除为主，单纯刮除手术复发率高。

[单选题]髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是

髋关节功能保存

解析：髋关节结核中以单纯滑膜结核较多，次为单纯骨结核和晚期全关节结核。本病早期经抗痨药物治疗和手术等方法，治愈率较高。疗效欠佳多因髋关节部位深、早期症状不明显和不易发现、延误诊断治疗以及未经正规治疗和未及时接受治疗者。因此，早诊断、早治疗是关键,如果早期及时治疗，髋关节功能可能保存，本题答案选择A。

[单选题]下列骨折愈合最慢的是

胫骨中、下1/3骨折

解析：胫骨中、下1/3骨折容易造成滋养血管断裂，血运差，故愈合慢，本题答案选择E。

[多选题]骨转移癌患者血钙浓度增高原因为

病理骨折可释放钙

低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高

溶骨性破坏

类甲状旁腺素分泌高

解析：骨转移癌病人血钙浓度增高原因：①病理骨折可释放钙；②低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高；③溶骨性破坏；④类甲状旁腺素分泌高。