正确答案: C

严密观察腹部体征的变化

题目：男性，32岁，腹部被撞击疼痛2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜

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举一反三的答案和解析：

[多选题]十二指肠损伤有以下特点（ ）

损伤部位多位于十二指肠第二、三段

暴力可引起幽门与屈氏韧带之间十二指肠闭袢压力增高而破裂

十二指肠损伤是严重内脏伤，并发症发生率和病死率高

解析：钝性十二指肠损伤术前诊断极难，答案D描述错误。剖腹探查时腹腔内没有消化液不能排除十二指肠损伤，答案C错误。本题答案选择ABE。

[单选题]关于肾皮质多发性脓肿，下列哪项是错误的（ ）

早期主要症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状

[单选题]临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是

股动脉

[单选题]患者女性，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为

葡萄糖盐水、氯化钾溶液

[单选题]下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不正确的

肠内营养没有并发症

解析：肠内营养同样有并发症，常见的并发症主要有机械方面、胃肠道方面、代谢方面及感染方面的并发症。一般说来，这些并发症大多数能够通过合理的操作来预防和及时纠正、处理。

[单选题]5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3～4次/天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断

急性阑尾炎

[单选题]判断胃肠道破裂最有价值的发现是

有气腹

解析：在胃肠道破裂时，气体进入腹腔，引起气腹，此时叩诊肝浊音界缩小或消失，X线多可见膈下新月形游离气体影征象，故最有价值的是答案D。

[多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有

切口内出血形成血肿

气管塌陷

喉头水肿

解析：术后呼吸困难和窒息 多发生在术后48小时内，是术后最严重的并发症。常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷，故术前应常规作气管软化试验；④双侧喉返神经损伤。