正确答案: D

出现子宫病理缩复环

题目：急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛。考虑肩先露

解析：1.肩先露最易发生子宫病理缩复环。2.因已出现病理缩复环，为先兆子宫破裂的征象，必须立即行剖宫产术结束分娩。3.新生儿有轻度窒息，首先清理呼吸道保持呼吸道畅通，然后作进一步处理。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]用纱布条填塞宫腔止血应注意

注意无菌操作

自宫底由内向外填紧

24小时取出

取出前应先肌注宫缩剂

宫腔填塞纱布条后应密切观察生命体征及宫底高度和大小

解析：用纱布条填塞宫腔止血应注意注意无菌操作，防止人为感染，自宫底由内向外填紧宫腔，压迫止血，宫腔填塞纱布条后应密切观察生命体征及宫底高度和大小，24小时取出，取出前应先肌注宫缩剂，并给予抗生素预防感染，全选。

[多选题]对于滋养层发育，下列不恰当的是

细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来

滋养层外层是细胞滋养层

合体滋养细胞是分裂生长的细胞

细胞滋养细胞是执行功能的细胞

[多选题]妊娠并发卵巢囊肿可引起

蒂扭转

胎位异常

产道梗阻

流产

囊肿破裂

解析：早孕时，肿瘤可能嵌入盆腔，使子宫位置异常，或刺激子宫收缩，从而诱发自然流产；中期妊娠时，子宫增大，活动的卵巢肿瘤容易发生蒂扭转，扭转后的剧烈腹痛及由此需要进行的手术操作，也可造成流产或早产；晚期妊娠时，如果肿瘤较大，挤压子宫，则可能引起胎位异常，使胎头不能进入盆腔；如果肿瘤位置低，则可能阻塞产道，造成难产。

[多选题]关于骨盆，下列正确的是

真骨盆是胎儿娩出的通道

女性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出

解析：以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为真假骨盆。真骨盆又称小骨盆，位于分界线以下，又称骨产道，是胎儿娩出的通道。而假骨盆又称为大骨盆，位于分界线以上，是腹腔的一部分，一般将骨盆分为3个假想平面。1.入口平面即真、假骨盆的交界面，呈横椭圆形或近圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后端为骶骨岬上缘。2.中骨盆平面即骨盆最狭窄平面，呈前后径长的纵椭圆形。其前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端的相应部。此平面直接影响胎头入盆后内旋转。3.骨盆出口平面即骨盆腔的下口，由两个在不同平面的三角形组成。前三角形的顶端是耻骨联合下缘，两侧是耻骨降支；后三角形的尖端是骶尾关节，两侧为骶结节韧带。避错：很多考生容易因阅读选项不细致而错选A，防错方法是注意选项中，以耻骨联合下缘及其他为界，而实际以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界。