正确答案: ABCDF
Shy-Drager综合征 亚急性硬化性全脑炎 肯尼迪病 多发性硬化 精神分裂症
题目:患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。
解析:4.CJD以痴呆和锥体外系受损为特征,伴有肌阵挛和癫痫,病情进展较快,目前尚不能完全除外。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
苍术
[多选题]关于感觉性共济失调正确的是:
由于患者丧失了深反射冲动而产生感觉性共济失调
后索损害时症状最明显
睁眼时由于视觉辅助,共济失调不明显
闭眼时症状明显
检查音叉振动觉及关节位置觉缺如
[多选题]与传统定义的TIA相比,新定义的特点有( )
无任何时间限定
更确切地反映是否存在缺血性脑组织损伤
主要依据是否有脑组织损伤诊断,而非症状持续时间
与“心绞痛”和“心肌梗死”的关系一致
[多选题]急性脊髓炎与脊髓肿瘤相鉴别在于前者表现为
尿便障碍明显
腰穿显示椎管无梗阻
脑脊液蛋白含量正常或轻度增高
[多选题]需要与偏头痛鉴别的疾病有
蛛网膜下腔出血
丛集性头痛
颅内压降低或颅内压增高引起的头痛
紧张性头痛
高血压脑病
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
十四经穴、经外奇穴、阿是穴
[多选题]对进行性肌营养不良症采取的主要预防措施有
检出携带者
产前诊断
[多选题]惊恐发作常见的临床表现包括
发作不可预测
强烈的恐惧感
事后能回忆
持续时间短暂
解析:惊恐发作( panic attacks),亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。后者称为广场恐怖症伴发惊恐发作(agoraphobia with panic attacks)。故选ACDE。