正确答案: ABCE
肺脓肿 肝硬化 支气管扩张 肺癌
题目:杵状指见于
解析:杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。心血管疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。伴有杵状指的肿瘤通常是恶性的,但也曾有报道肺或胸膜良性纤维瘤伴有杵状指。杵状指不常见于慢性阻塞性肺病或慢性肺结核的病人,如果这类病人出现杵状指,应怀疑肿瘤。营养障碍性疾病中可见于肝硬化。
杵状指也可能是是由于梅毒引起。
杵状指为法洛四联症的典型症状。
杵状指也可由特发性肺纤维化引起。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]ACEI用于心力衰竭主要的作用是
改善延缓心室重塑
解析:此题考核心衰的治疗。心衰治疗中利尿,扩血管,强心等治疗属于急性期改善症状,β受体阻滞剂及ACEI属于远期改善预后,β受体阻滞剂可以抑制交感神经兴奋,而ACEI 可改善延缓心室重塑。
[单选题]对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常常
加做蝶骨电极
[单选题]急性心房颤动合并心衰的治疗
洋地黄
[单选题]患者,男性,50岁,因左下肺炎入院,痰培养为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确
待胸片阴影消散后停止抗生素
解析:患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情,青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。
[单选题]下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性
猴类对HEV不敏感
解析:猴类对HEV敏感,是其最重要的动物模型。
[多选题]有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是
应在24 h内分别采血3次,连续采血3 d且不应该经输液通道采血
如果患者已接受抗生素治疗,应首先停药,并在停用抗生素至少3 d后再行血培养