[多选题]下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有

正确答案 ：ABCD

出血快，短期出现休克

年龄在60岁以上伴动脉硬化症

既往有类似大出血

正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗

解析：Cushing溃疡又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡，不需要行溃疡急症手术，本题答案选择ABCD。

[单选题]患者，男，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.7cm×1cm，指骨外露，创面污染，该采用哪种方法处理（ ）

正确答案 ：D

清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时内再次清创，环指岛状皮瓣移植

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是

正确答案 ：C

胸骨左缘4～5肋间闻及舒张期奔马律

[单选题]上消化道内镜检查的禁忌证是

正确答案 ：B

消化性溃疡并发急性穿孔

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