正确答案: C

下尿路梗阻

题目:双肾积水最常见的原因为

解析:双侧输尿管同时发生病变的情况较少见,双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]脾破裂合并休克1个半小时,此时治疗恰当措施是
  • 积极抗休克同时迅速手术

  • 解析:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施,对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官,在各种腹部损伤中占40%~50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大,患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查(B超、CT)证实脾裂伤比较局限、表浅,无其他脏器合并伤害者,可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或其他脏器损伤,应当立即中转手术。故答案应选C。

  • [单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
  • 足阳明→足少阳→足厥阴→


  • [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
  • 恐惧过度


  • [单选题]食管旁疝患儿贲门位于
  • 正常位置


  • [多选题]球形红细胞见于
  • AIHA

    HS


  • [单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过
  • 20mmol/h

  • 解析:临床上判断缺钾的程度很难。补钾量可参考血清钾降低程度,每天补钾40~80mmol。外科患者一般不能经口补钾,都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时,应等待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾。故答案应选B。

  • [单选题]关于休克代偿期微循环变化,错误的是
  • 毛细血管内血液郁积

  • 解析:微循环收缩期(又称休克代偿期):周围(如皮肤、骨骼肌)和内脏(如肝、脾等)的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩,动静脉短路和直捷通路开放,结果使微动脉的阻力增高,流经毛细血管的血液减少,静脉回心血量可保持,血压不变。脑和心的微血管α受体较少,脑动脉和冠状动脉收缩不明显,故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。故休克代偿期微循环只出不进,而在微循环扩张期,微循环只进不出,大量血液滞留在微循环,进入休克抑制期,此时毛细血管内血液郁积。故答案应选E。

  • [单选题]损伤后2~3天体温在38.0℃左右是由于
  • 分解产物被吸收

  • 解析:损伤后局部分解产物可导致吸收热,多表现为38℃左右的轻度发热现象。

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