正确答案: E

滑膜活检

题目：确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最可靠

解析：活检是诊断病理学中最重要的部分，对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断，被作为临床的最后诊断，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关挤压伤的叙述，错误的是

有大量的红细胞破坏

解析：挤压伤累及肌肉丰富的部位，肌肉坏死，释放大量代谢产物，其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子，肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据，但不会出现大量的红细胞。

[单选题]软组织肿瘤的确诊依据是

病理诊断

解析：肿瘤的确诊依据是活检做病理检查，故本题答案选择E。

[单选题]下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现

腕不能屈曲

解析：颈5～6神经根或臂丛上干损害时。出现（Dchenne)二氏瘫痪，引起腋神经及肌皮神经机能障碍及桡神经部分机能障碍。其主要特点是上肢近端瘫痪，臂及前臂外侧面有感觉障碍，肱二头肌反射及桡骨膜反射减弱或消失，答案C中所述的不是臂丛上干损伤的临床表现。

[单选题]骨关节结核下列哪种情况不适于手术治疗

全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血

解析：病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项，D项不适宜手术治疗，但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后，仍可接受手术治疗。

[多选题]四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是

骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败

关节内骨折，手法复位对位不好

并发主要血管损伤

并发主要神经损伤

多发骨折

解析：四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是：1 骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败；2 关节内骨折，手法复位对位不好；3 并发主要的血管神经损伤；4 多发骨折。