正确答案: ACEF
主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声 左锁骨下动脉不起始于升主动脉,而起始于降主动脉 合并动脉导管未闭 升主动脉与降主动脉间无血流通过
题目: 某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
解析:2.主动脉弓离断根据离断的不同部位分为A,B,C 3种类型: A型,离断位于左锁骨下动脉开口远端,降主动脉与未闭的动脉导管相连,常伴有室间隔缺损和严重的肺动脉高压。B型:离断位于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间。C型:离断位于右头臂动脉与左颈总动脉之间。超声表现胸骨上窝切面上主动脉弓降部显示困难或弓部曲线较直较长,主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声,或主动脉弓与降主动脉同时显示,但平行关系错位且不连续。A型显示与升主动脉相连接的有无名动脉,左颈总动脉,左锁骨下动脉三支大动脉。B型中左锁骨下动脉不起始于升主动脉而是起始于降主动脉。C型升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,并发出右头臂动脉。三种类型均合并动脉导管未闭和室间隔缺损。升主动脉与降主动脉之间无血流通过,由于动脉导管较粗,导管处可以表现为双向或右向左的蓝色层流信号。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于人体组织、病变回声强度,叙述错误的有
软骨属于固体,组织密度高,回声较高
胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤,均为无回声或低回声
解析:软骨回声很低,甚至接近于无回声。
非均质性液体(介质)混有血液和沉淀,囊肿合并出血或感染时,液体内回声增加。
[多选题]关于原发性醛固酮增多症,叙述正确的有
醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症最多的一种类型
主要症状为高血压、肌无力或麻痹、多尿
血钾低,尿钾高,晚期出现多尿
血压升高,波动较明显
解析:腺瘤90%单侧生长,直径多为1.0~2.0cm。
[多选题]速度模式组织多普勒的成像模式种类有
M型
二维成像
脉冲多普勒
解析:多普勒组织成像速度型的显示方式
(一)二维成像 与灰阶二维成像相同,但以彩色编码显示,在室壁断面上可显示和测量心肌运动速度的分布情况(心内膜>心肌>心外膜)。
(二)M型 与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。
(三)脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同,不用以检测血流,而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。
[多选题]通过简化的伯努利方程(Bernoulli equation)可以求得
左房室瓣口狭窄的压力阶差
主动脉瓣口狭窄的压力阶差
心内分流的压力阶差
右房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力
解析:左房室瓣口反流的压力阶差,估算主动脉压力。