正确答案: ABCDEF

观察呼吸机的运转情况,观察监测潮气量与设定潮气量是否相符 妥善固定气管内插管,每班评估插管外露的长度 选择适当的时机吸痰,按需吸痰 保证气道湿化充足,防止气道干燥引起痰液黏稠 每班次用气囊测压表测气囊压,避免压力过大产生对气管壁的损害 吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况

题目: 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min,R 22次/min,BP 110/67 mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P 133次/min,R 28次/min,BP 100/52 mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P 120~146次/min,BP (80~95)/(52~70) mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,60岁。肝硬化病史8年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者发生肝性脑病最主要的诱因是
  • 缺钾性碱中毒


  • [单选题]患者男性,72岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是
  • 非同步直流电复律


  • [单选题]严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因是
  • 脑缺氧


  • [多选题]心脏病患者饮食要注意的是
  • 宜少量多餐

    高维生素

    避免过饱

    控制食盐


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