正确答案: C
脑栓塞
题目:患者女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是
解析:心房纤颤患者易形成附壁血栓,栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统,使血管急性闭塞,引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]学龄期是指
从入小学起到青春期之前
[单选题]婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是
清晨发作性咳嗽,痰少
[多选题]胃溃疡恶变的X线表现是
龛影位于胃腔之内
溃疡超过2.5cm
黏膜皱襞中断
[多选题]有关咯血的说法正确的是
咯血伴胸痛可见于肺梗死
咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎
咯血伴发热可见于肺结核
咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎
肺结核是最常见的咯血原因之一
[单选题]对重型肝炎的判断下列哪项最重要
PTA<40%
解析:重型肝炎才会出现凝血酶原活动度(PTA)低于40%,其他选项在急性肝炎或肝硬化等类型时也可出现。
[单选题]老年人智力特点下列描述错误的是
词汇理解能力随增龄而逐渐减退
解析:老年人的智力变化中,记忆、注意力、反应速度随年龄增长而减退,而由后天获得的与知识、文化和经验积累有关的智力不但没有减退甚至可以有提高。
[单选题]一名50岁的男性诉腰痛和僵硬,弯腰时加重,躺下时缓解。目前没有出现发热,发冷,体重减轻或排尿的问题。其几年前也有类似的疼痛。体检:有下腰部的肌痉挛和椎旁压痛,没有感觉缺失,反射正常。下一步的治疗是
可忍受的日常活动,用扑热息痛或布洛芬以控制疼痛
解析:患者症状符合急性机械性腰痛。大多数腰椎间盘突出症患者和坐骨神经痛经非手术治疗能改善,影像学检查结果不会影响或改变最初的治疗。建议可行平常能忍受的活动或加上2天的卧床休息,同时适当地控制疼痛和安抚患者。疼痛和痉挛减轻后积极治疗以恢复运动范围和功能是合适的。