[单选题]患者男,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是
正确答案 :C
铜绿假单胞菌
解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。
[多选题]有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是( )
正确答案 :BCE
是由结膜杯状细胞分泌的
可降低泪膜的表面张力
含有多种糖蛋白
解析:泪膜的黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间,降低表面张力,使疏水的上皮细胞变为亲水,黏蛋白层还可以粘附营养因子、白细胞和细胞因子。
[单选题]对缺血型视网膜静脉阻塞而言,除了治疗原发病外,最重要的治疗措施是( )。
正确答案 :E
视网膜光凝
解析:缺血型视网膜静脉阻塞,需要在视网膜无灌注区进行激光,减少视网膜耗氧量,降低新生血管形成的风险。
[单选题]视网膜的光感受器与下列哪项电生理检查相对应
正确答案 :B
ERG的a波
解析:基本概念记忆题。各种视觉电生理检测方法及其波形与视网膜各层组织的相应关系如下:视网膜组织结构电生理检查色素上皮EOG光感受器ERG的a波双极细胞、Muller细胞ERG的b波无长突细胞等ERG的Ops波神经节细胞图形ERG视神经VEP和图形ERG
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