正确答案: D

160/100mmHg

题目：女性，41岁，因脊髓型颈椎病需手术治疗，患者有原发性高血压史，麻醉前准备，应控制血压稳定在

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是

胰蛋白酶

解析：正常情况下，当胰液进入十二指肠后，在肠激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶，在胰蛋白酶作用下使各种胰消化酶原被激活为有生物活性的消化酶，对食物进行消化。而在急性胰腺炎的发病过程中，胰蛋白酶发挥着最重要的作用。本题答案选择B。

[多选题]下面哪些措施可以预防术后肺不张

增加活动与咳嗽

呼吸锻炼

抗菌药物

纤支镜吸痰

解析：预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动，主要是术前就要开始练习深呼吸、停止吸烟、术后鼓励咳痰，去除或避免过紧的胸部包扎与固定，以免影响和限制呼吸，应用纤支镜吸痰，控制呼吸道感染，术后防止呕吐以免引起误吸。本题答案选择ABDE。

[多选题]鉴别急腹症，采集现病史时应将腹痛作为重点，包括

腹痛的诱因

腹痛的部位

腹痛发生的缓急

腹痛的性质

腹痛的程度

解析：对于急腹症的鉴别，腹痛的诱因、部位、性质、发生的缓急、程度等都是重要的鉴别点。

[单选题]术前12小时禁食、4小时禁水，是因为

避免胃内容物的反流、呕吐或误吸，而引起吸入性肺炎或窒息

[单选题]右侧结肠癌的临床表现特点是

全身中毒症状、贫血、腹部肿块

解析：右侧结肠癌的临床表现特点是1.腹痛不适　约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很像慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。2.大便改变　早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。3.腹块　就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚；后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛。4.贫血和恶液质　约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶液质现象。

[多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有

平均动脉压：13～15kPa

中心静脉压：1～2kPa

血压：10～13.4kPa

平均肺动脉压：2.47～3.0kPa

解析：平均肺动脉压1.33～2.67kPa，血压收缩压12.0～18.7kPa，舒张压8.0～12.0kPa，中心静脉压0.49～1.18kPa，本题答案选择ABDE。

[单选题]利多卡因的一次限量为

400mg

[单选题]关于某恶性肿瘤5年治愈率是指

病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率

解析：肿瘤病人经随访5年后，没有任何复发症状者占全部治疗病人的百分率，称为5年治愈率。

[单选题]高渗性缺水的治疗一般先用

0.45%氯化钠溶液