正确答案: B

消化道

题目： 患者女性，24岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退，T 38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT 1200U/L。

解析：甲型肝炎主要经粪－口途径传播，故选B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列符合高渗性脱水临床特点的有

失水大于失钠

多表现为烦躁

解析：水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。

[多选题]根据动脉导管的大小、长短、形态不一，可分为

管型

窗型

漏斗型

解析：动脉导管的大小、长短和形态不一，一般分为三型：①管型：导管长度多在1cm左边，直径粗细不等，②漏斗型：长度与管型相似，但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄，③窗型：肺动脉与主动脉紧贴，两者之间为一孔道，直径往往大。故选ADE。

[多选题]21-三体综合征的发病因素有

孕期接受放射线

孕母年龄

解析：现代医学证实，唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常，有三体、易位及嵌合三种类型。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。

[多选题]紫外线消毒适用于下列哪些方面

室内空气

物体表面

水及其它液体

解析：紫外线主要是破坏细菌、病毒的DNA,起到消毒作用。由于紫外线 可以透过澄清、透明的水，因此可以用于生产用水的消毒。紫外线消毒适用于室内空气、物体表面、水及其它液体等消毒。

[多选题]促发患儿手足搐搦的相关因素有

冬末春初（日照增强）

饥饿

感染

佝偻病早期

解析：维生素D缺乏时，机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，主因素有：1.春季开始接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，吸收钙相对不足。2.人工喂养儿食用含磷过高的奶制品，导致高血鳞、低血钙症状。3.当合并发热、感染、饥饿时组织细胞分解释放磷，是血磷增加，导致钙离子下降，故合并酸中毒经纠酸治疗后，血PH值上升，患儿出现低血钙抽搐。

[多选题]小儿体液平衡的特点包括

年龄越小，体内水分的比例越大

间质液在体液中占比例较高

不显性失水较成人高

肾脏的浓缩、稀释功能较低

解析：年龄越小体液总量相对越多。新生儿体液占体重的80％；婴儿体液占体重的70％；青春期体液占体重的60％。血浆占体重的5％。细胞内液占体重的40％，相对固定，主要变化是细胞外液的不定。

[多选题]重型腹泻可导致

低钾血症

低钙血症

低镁血症

低钠血症

解析：26.重型腹泻多因肠道内感染引起，发病较急，不仅消化道症状突出，而且还会出现中毒、脱水等严重性的全身症状，伴随着机体水分流出还会损失大量的电解质，引起低钙血、低钾血、低镁血和低钠血症，必须积极治疗。故选ABCD。

[多选题]对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是

所有物质交换由胎盘进行

肺循环尚未建立

肝脏血氧含量最高

左右心都经主动脉向全身输送血液

胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高

解析：胎儿血液循环是胎儿出生前的心血管系统分布及其血液流通途径。胎儿营养物质、氧的摄取以及代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进行物质交换，因而其血液循环途径与成体有很大差异，待出生后要发生相应改变。胎儿体内循环的血液，都是动脉血与静脉血的混合。