正确答案: C

溶血反应

题目: 患者男性,55岁。主因腹痛1天,黑便4次就诊,诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体:体温37℃,脉搏98次/分,血压110/70mmHg,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。

解析:溶血反应的临床表现为:轻者与发热反应相似,重者在输入10~15ml血液时即可出现症状。溶血反应过程可分为三个阶段:第一阶段患者可出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等反应;第二阶段患者可出现黄疸和血红蛋白尿(尿呈酱油色),同时伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀和血压下降等;第三阶段患者可出现急性肾衰竭,表现为少尿或无尿,管型尿和蛋白尿,高钾血症、酸中毒,严重者可导致死亡。故此题的正确答案是C。

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