正确答案: D

诊断性抗感染、抗结核治疗

题目：患者男，21岁，发现右颈部逐渐增大的肿块近1个月，并感隐痛、疲乏无力，时有低热及胸闷，胸片显示双肺门纵隔影明显增大。

解析：诊断性抗感染、抗结核治疗不能明确诊断，故不需要进行检查。考虑肿瘤可以进行CT及血CEA检测。考虑结核可以淋巴结活检、PPD皮肤试验等检查。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]如R-R间距为0．6s，则心率为

100／min

[单选题]类风湿关节炎的特点是

对称性、累及小关节的多关节炎

解析：因为类风湿性关节炎多为对称性、累及多个小关节。所以选B。

[单选题]患者，男性，22岁。胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

急性心包炎

解析：急性心包炎的临床表现：①纤维蛋白性心包炎：心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎：呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，以及发冷、发热等。体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动弱；心音低而遥远；可出现Ewart征。③心脏压塞：快速心包积液时可引起急性心脏压塞，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。心电图表现为：①ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导程中，呈弓背向下型；②一至数日后，出现T波低平或倒置，后逐渐恢复正常；③大量渗液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

[单选题]患者出现旋转性眼球震颤定位多在

脑干

[单选题]支气管哮喘伴阵发性心动过速时，应用下列哪种药物

洋地黄

[单选题]最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是

阵发性睡眠性血红蛋白尿

解析：再障与PNH同属造血干细胞疾病，二者关系密切，可以合并存在或相互转化。典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿患者有频繁的血红蛋白尿发作，易与再障鉴别，而不典型的患者无血红蛋白尿发作，全血细胞减少，骨髓可增生低下，极易误诊为再障。

[多选题]大动脉炎主要累及

主动脉及其分支

肺动脉

冠状动脉

[多选题]心包积液时出现

肝肿大

脉压减小

奇脉

肝颈静脉返流征阳性

颈静脉怒张