[多选题]使用翻身床的护理措施包括

正确答案 ：ABCE

向患者解释翻身床的使用方法

使用前认真检查各部件

首次俯卧者应严密观察呼吸困难症状

休克期内严禁使用翻身床

解析：首次俯卧者应严密观察呼吸困难症状；向患者解释翻身床的使用方法；休克期内严禁使用翻身床；使用前认真检查各部件

[多选题]下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是

正确答案 ：ABDE

伤及真皮浅层

剧痛

水疱壁薄

愈后可有色素沉着

解析：浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，并在局部形成大小不一水疱，内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网，伤后1～2天更明显。创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着，不留瘢痕，皮肤功能良好。

[多选题]气性坏疽局部表现为

正确答案 ：ABCDE

患肢胀裂样疼痛

明显肿胀

伤口恶臭

皮下气肿

伤口有浆液血性液体流出

解析：局部可查到捻发音和捻发感,伤口内肌肉坏死呈紫色、黑色,失去弹性,切割时不出血、不收缩,有的甚至整个肢体坏死

[多选题]以患者为中心的护理特点是 ( )

正确答案 ：BCE

强调护理是一个专业

护理人员是健康保健队伍中的专业人员

应用护理程序对患者实施整体护理

解析：此期的护理特点是：强调护理是一个专业，护理人 员是健康保健队伍中的专业人员。护士不再是单纯被动地执 行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的方法——护理程序对患者实施身、心、社会等全方位的连续的系统的整体护 理，解决患者的健康问题，满足患者的健康需求。护理学吸 收相关学科的理论及自身的实践和研究，逐步形成了自己的理论知识体系，建立了以患者为中心的教育模式。

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