正确答案: C

短暂性脑缺血发作

题目:患者男,60岁。突发右上肢无力,且言语不能,约20分钟恢复正常,发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是

解析:短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然,历时短暂,一般为5~30分钟,半数在10分钟以内症状消失,最长24小时内完全恢复而不留神经功能缺失。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]易在碱性尿液中形成的结石是( )
  • 磷酸盐结石

  • 解析:尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁铵结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。

  • [单选题]在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物
  • 丙硫氧嘧啶(PTU)

  • 解析:甲状腺功能亢进危象是甲状腺功能亢进病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,可危及生命。甲状腺功能亢进危象时,迅速减少甲状腺激素的释放和合成,首选丙硫氧嘧啶,口服或胃管内每次注入200~300mg,每6小时1次。故选B。解题关键:甲状腺功能亢进危象治疗时首选丙硫氧嘧啶。

  • [单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是( )
  • 高血糖

  • 解析:应激通俗来说就是人对激烈情况(如外伤、重大疾病等)的应对,此时需要大量的能量,就要动用体内的物质转换为能量。三大能量物质使用顺序为先糖、再蛋白质、最后脂肪。题中问早期,先锁定ABE与糖相关的。A中“肝糖原”其实就是我们贮存糖的一个大仓库,此时应该“开仓放粮”分解才对,分解后血中糖就多了,血糖一高,通过神经-体液调节,胰岛素就会跟着升高,但这需要一个过程,题中问的是早期所以选B。此题也比较贴近临床,重病号刚一入院,不少患者血糖高,但一般不必管它,这不是真正的糖尿病,只是机体的一个保护性反应,接着胰岛素就会跟着分泌,胰岛素的主要作用就是催化糖转变为能量供细胞利用。

  • [单选题]PPD试验(+++)为
  • 硬结直径20mm以上

  • 解析:PPD试验硬结直径>20mm为强阳性,记录为(+++)。

  • [单选题]原发性支气管肺癌
  • 阵发性刺激性呛咳


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