正确答案: B

卡氏肺孢子虫肺炎

题目:男性,28岁。肾移植术后5个月,应用泼尼松和环孢素维持抗排异治疗。近5天来发热持续不退,干咳,胸片示两肺弥漫性间质性改变伴部分肺实变。多种抗生素治疗不见改善。支气管肺泡灌洗液浓缩涂片吉姆萨染色见多数染成红色的滋养体和子孢子,嗜银染色见棕黑色包囊囊壁,病原学诊断推测是

解析:免疫抑制宿主肺部感染中卡氏肺孢子虫是常见病原体之一,本例抗生素治疗无效,支气管肺泡灌洗液见到卡氏肺孢子虫的典型形态,故诊断卡氏肺孢子虫肺炎无疑。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于水痘-带状疱疹的流行病学特点,下述哪项是错误的
  • 病后免疫力持久,体内高效价抗体能清除潜伏期的病毒


  • [单选题]下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是
  • 醛固酮


  • [多选题]肝性脑病,下列描述哪些不正确
  • 神志清楚

    凝血酶原活动度正常

    无明显黄疸

    死亡率低


  • [单选题]男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解。该患者应该选择的治疗是
  • PPI+两种抗生素

  • 解析:2000年全国慢性胃炎共识意见,建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者:①有明显异常的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠球炎;④消化不良症状经常规治疗疗效差者。

  • [单选题]Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是
  • 右下腹或脐周

  • 解析:Crohn病患者病变同时累及回肠末段与邻近右侧结肠者最为多见,故患者腹痛的最常见部位是右下腹或脐周。

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