正确答案: B

自由联想

题目：女，32岁。接受精神分析治疗，舒适地躺在沙发上，把进入头脑中的一切都讲出来，不论其如何微不足道、荒诞不经，都如实的报告出来，这种方法是

解析：自由联想即让病人打消一切顾虑，想到什么就讲什么，按照原始想法讲出来，不怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意修改，自由联想的最终目的是发觉病人压抑在潜意识的致病情结或矛盾冲突，把它带到意识领域，使病人对此有所领悟，并重新建立起现实性的健康心理。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肠梗阻临床表现共同点是

腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

解析：各型肠梗阻可有自身特点，但都具有由于肠内容物不能顺利通过而出现的共同表现：痛（腹痛）、吐（呕吐）、胀（腹胀）、闭（停止排气排便）和腹部体征。故本题答案为A。肠梗阻临床表现共同点：痛、吐、胀、闭及腹部体征。

[单选题]原位癌是指

未突破基膜的癌

解析：原位癌是指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基膜向下浸润。一旦突破基膜则称为早期浸润癌。故选E。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是

颅骨软化

解析：维生素D缺乏性佝偻病患者早期无骨骼改变，激期主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。颅骨软化多见于3～6个月婴儿，方颅多见于7～8个月以上小儿。

[单选题]初产妇，25岁。妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=0，胎心监护突然出现变异减速，胎心70次／分，持续50秒。胎心减慢最可能的原因是

脐带受压

解析：变异减速：胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速，恢复迅速，是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

[单选题]高分化鳞状细胞癌镜下特点有

角化珠的形成

解析：角化珠的形成是高分化鳞癌的重要标志。

[单选题]治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是

胆囊切除术

解析：药物溶石疗法对肝脏有一定的毒性反应并可刺激结肠引起腹泻，且停药容易复发。故不选A。体外震波碎石法治疗费用昂贵，治疗适应范围严格，故不选B。经皮胆囊取石术指在超声波引导下先做经皮胆囊穿刺，然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎，并将粉碎结石吸出。残留率极高，故不选C。胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切除术时如有胆管结石或者有胆管扩张等状况时才行胆总管探查引流术。故排除E，选D。

[单选题]治疗疟疾的药物是

氯喹

[单选题]女孩，17岁。下腹部包块2个月，增大迅速。查体：肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀、实性，血性腹腔积液，血清AFP测定阳性，最可能诊断是

内胚窦瘤

解析：患者青少年，下腹包块2个月，迅速增大，腹水为血性，可考虑为恶性肿瘤，同耐血清AFP测定阳性，内胚窦瘤会产生甲胎蛋白，使患者血清AF-P升高，故可考虑诊断为内胚窦瘤。答案为C。