正确答案: A

内毒素

题目：患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。

解析：1.A、B为常规检查，粪培养有利于确定致病菌，肥达试验有利于伤寒的诊断或排除。 2.霍乱弧菌所致为无腹痛性腹泻，其他都须考虑。 3.志贺菌不发酵乳糖。 4.志贺菌主要产生内毒素，作用于肠黏膜，使其通透性增高，促进内毒素吸收，形成内毒素血症，引起高热，意识障碍，甚至中毒性休克，也可直接破坏肠黏膜形成炎症、溃疡、出血，呈现典型脓血黏液便。 5.志贺菌一般不入血，极少引起菌血症和败血症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]口形红细胞增多症常见于下列哪些情况

是一种常染色体显性遗传性疾病

自身溶血试验阳性

可有间歇发作的贫血或黄疸

[多选题]根据细胞化学染色原理无需新鲜涂片也可以的是 ( )

苏丹黑(SBB)染色

糖原(PAS)染色

铁染色

[多选题]急性髓细胞白血病AML1-ETO基因可见于

M2

M4

[多选题]有关多发性骨髓瘤，哪项正确

IgG型最常见

本－周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生

解析：骨髓瘤未分泌型无M蛋白，其血清ALP不升高。

[多选题]以下有关阵发性寒冷性血红蛋白尿症的叙述正确的是（ ）。

是一种罕见的冷反应性自身抗体引起的免疫性溶血性贫血

以全身或局部受寒冷刺激后突然发生大量血管内溶血和血红蛋白尿为特征

患者血清中存在D-L抗体

冷热溶血试验阳性是确诊该病的依据

[多选题]急性再障与慢性再障相比有哪些特点 ( )

前者血红蛋白下降较快

前者白细胞数更低

前者血小板更低