[多选题]可以通过碱化尿液来治疗的肾结石有

正确答案 ：CD

胱氨酸结石

尿酸结石

解析：形成结石的因素 （1）代谢异常 ①形成尿结石的物质排出增加尿液中钙（甲状腺功能亢进）、草酸（内源性合成增加）、尿酸（痛风）、胱氨酸（家族性胱氨酸尿症）排出量增加。 ②尿PH改变在碱性尿液中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀；在酸性尿液中易形成尿酸和胱氨酸结晶。 ③尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少如枸橼酸、焦磷酸盐、酸性黏多糖、镁等。 ④尿量减少使盐类和有机物质浓度增高。 （2）局部病因尿路梗阻、感染、尿路存在异物，均是诱发结石形成的局部因素。 （3）药物相关因素引起肾结石的药物分为两类： ①尿液浓度高而溶解度较低的药物，如氨苯蝶啶、茚地那韦、硅酸镁、磺胺类药物等； ②能够诱发结石形成的药物，如乙酰唑胺、维生素D、维生素C、皮质激素等，这些药物在代谢过程中引起其他成分结石的形成。

[多选题]男，66岁，尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的( )

正确答案 ：BD

放射性核素肾扫描

尿脱落细胞学检查

解析：老年患者出现无痛性肉眼血尿，应考虑为膀胱和前列腺病变，应完善泌尿系彩超、直肠指检及尿流率检查，放射性核素肾扫描及尿脱落细胞学检查多用于上尿路的筛查，故本题答案为BD。

[单选题]血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病

正确答案 ：B

急性膀胱炎

解析：终末血尿伴尿频、尿急、尿痛是急性膀胱炎最典型的症状；膀胱肿瘤多无尿道刺激症状，肾盂肾炎多以发热、寒战、腰痛为主；急性前列腺炎和精囊炎也多伴有高热、寒战等症状。

[单选题]男性,34岁。左腰部绞痛1天。尿常规：红细胞(+++)。B超检查：左肾积水。左肾积水最可能的原因是

正确答案 ：B

左输尿管结石

解析：患者具有明显的肾绞痛病史，尿常规：红细胞(+++)。B超检查：左肾积水，可能原因是左输尿管结石，故本题答案为B。

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