正确答案: EF

血行播散型肺结核（急性）上中下／上中下培(+)进展期 Ⅱ（急）上中下／上中下培(+)进展期

题目：患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次/分，R26次/分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。

解析：1978年在柳州全国结核病防治会议上，制订了我国的肺结核分类法，肺结核病分为五个类型，全国已普遍应用。肺结核分类法可按下列程序记录：肺结核类型、病变范围、空洞部位、痰菌检查、活动性及转归。血行播散型肺结核后加括号以注明“急性”或“慢性”。干酪性肺炎也应在类型后加括号注明。病人如有肺外结核或重要合并症时可附记在最后。第1、2、3、4项写法都不够完整，第5、6项写法为完整、正确诊断，第6项为简写法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]咯血的病变部位在（ ）

肺

[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

肾虚

[单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

肺部局部组织炎症反应较轻

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。

[单选题]肺结核增生为主的病变表现为

典型的结核结节

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

黄柏

[单选题]男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为

干性胸膜炎

解析：青年人为结核病的好发人群,病程短,发病急,有发热,胸痛,可闻及胸膜摩擦音,考虑为干性胸膜炎。

[多选题]小儿结核病的病史主要包括

卡介苗接种史

结核接触史

结核中毒症状

发病前有无急性传染病史

既往有无结核过敏表现

[多选题]肺脓肿的治疗原则

脓液引流

抗生素治疗

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块