正确答案: A

胸部X线透视或摄片

题目：女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于慢性阻塞性肺疾病的是

有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

[单选题]出现肺结核可疑症状的患者要进行哪项检查

痰抗酸杆菌和胸部X线检查

[单选题]哪种疾病的X线胸片易与肺脓肿相鉴别

细菌性肺炎

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

经别

[多选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为

弥散功能障碍

肺内分流

解析：ARDS由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的受损，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张，功能残气量减少，肺顺应性降低；通气/血流比例失调、肺内动静脉样分流增加。上述因素综合作用引起弥散障碍和肺内分流，造成严重的低氧血症和呼吸窘迫。

[单选题]女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液CT示左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是

肺癌胸膜转移

解析：肺癌转移至胸膜可引起不同程度的胸膜病变。

[单选题]肺结核的分期包括

进展期、好转期和稳定期

[单选题]具有较强的诱导肝微粒体酶活性的抗结核药物是

RFP

解析：利福平可诱导肝微粒体酶，增加抗肿瘤药达卡巴嗪(Dacarbazien)、环磷酰胺的代谢，促使烷化代谢物的形成，使白细胞减少等，使用时需要调整剂里。

[单选题]抗结核药物中具有高度灭菌活性的药物为

RFP．PZA

解析：抗结核菌药物的作用最强者为INH，次强者为RFP。但是INH对于胞内的作用很差。PZA则对于胞内菌具有强大的杀菌作用。