正确答案: E

减少胰液分泌

题目：急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，55岁，有肝硬化病史8年。今晨呼之不应，但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是

浅昏迷

解析：肝性脑病昏迷期患者神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛等刺激尚有反应，腱反射和肌张力亢进。

[单选题]患者女，30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是

丙硫嘧啶

解析：常用的抗甲状腺药物为甲硫嘧啶和丙硫嘧啶。妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶，因该药不易通过胎盘，妊娠期禁忌放射碘治疗。因此选D。解题关键：妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶。

[单选题]某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是

防止下肢静脉血栓形成

解析：风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤患者，应注意有无体循环动脉栓塞的表现。患者每天做下肢被动活动和按摩，可以有效预防下肢静脉血栓形成。故本题选C。解题关键：风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤患者，应注意血栓栓塞。

[单选题]患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆管结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是

急性胰腺炎

解析：】有胆道结石病史，加之暴饮暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是急性胰腺炎，故选D。而A胆囊穿孔;B胆道阻塞出现的疼痛应该是右上腹。C肝硬化一般无明显疼痛。E原发性肝癌一般只在晚期出现疼痛。

[单选题]新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是

可见胸廓起伏

解析：新生儿窒息复苏抢救时通气频率为40～60次/分，通气有效可见胸廓起伏。

[单选题]护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了

250～300ml

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5～10ml;出现黑便表明出血量在50～70ml 以上；胃内积血达250～300ml时可引起呕血。

[单选题]患者，男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是

24小时

解析：三腔二囊管使用注意事项：(1)气囊压迫期间，食管气囊每12-24小时应放气一次，同时将三腔管向胃内送入少许，使胃底也减轻压力，并抽取胃内容物了解有无出血。一般放气30分钟后可再充气。(2)三腔管填塞，一般以3～5天为限，如有继续出血，可适当延长填塞时间。再出血停止24小时后，应在放气状态下再观察24小时，如仍无出血，方可拔管。故答案为D。

[单选题]提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是

逐渐加重的呼吸困难

解析：提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是逐渐加重的呼吸困难。

[单选题]患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是

补充葡萄糖

解析：低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖主要表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等，如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。所以低血糖危害更甚于高血糖。葡萄糖应用：对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。根据题干意思，该患者出现了低血糖反应，故首要的护理措施为补充葡萄糖。