[单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是

正确答案 ：E

牙关紧闭，开口困难

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

[单选题]诊断创伤在病史询问中，不重要的是

正确答案 ：D

个人史、家族史

[单选题]有关色素斑的特点，错误的是

正确答案 ：E

存在恶变倾向

[单选题]胃溃疡的手术适应证是( )

正确答案 ：E

不能排除或已证实有恶变者

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