正确答案: F

除利尿剂外任何降压药

题目:患者男性,14岁,因“头晕1周,加重伴胸闷、发现肌酐升高1日”来诊。入院前1周,患者无明显诱因出现头晕,未予以重视,未治疗。入院前1日,感头晕加重,伴胸闷,当地医院诊断为“肾功能不全”。查体:体温36 ℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压152/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。急性病容,贫血貌。初步诊断:尿毒症。实验室检查:血常规示血红蛋白53 g/L;血生化示白蛋白32.9 g/L,尿素41.20 mmol/L,肌酐938.0 μmol/L,血清胱抑素C 5.00 mg/L,尿酸616.2 μmol/L,血钾5.83 mmol/L,血钙1.02 mmol/L,血清无机磷2.39 mmol/L;凝血常规示凝血酶原时间14.0 秒,国际标准化比(INR)1.25,D-二聚体0.62 mg/L;尿蛋白/尿肌酐比值为0.528 g/mmol,尿蛋白定量1.62 g/L,肾小球滤过率10.21 ml/min(1.73 m2)。确诊:慢性肾功能不全(CKD5期)、肾性贫血。给予输血、利尿、补钙、纠正酸碱电解质紊乱等对症支持治疗,并行透析治疗。用药医嘱:①碳酸钙D3片600 mg,口服,每夜1次;②多糖铁复合物胶囊150 mg,口服,每日1次;③药用炭片4片,口服,每日3次;④硝苯地平控释片30 mg,口服,每日1次。

解析:CKD5期接受透析的高血压患者,首选降压药为除利尿剂外任何降压药

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,下列情形按假药论处的是
  • 被污染的

  • 解析:本题考查假药的概念。 《中华人民共和国药品管理法》第四十八条:有下列情形之一的,为假药:(1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;(2)以非药品冒充药品或以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的,按假药论处:(l)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的:(2)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或依照本法必须检验而未经检验即销售的;(3)变质的;(4)被污染的;(5)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(6)所表明的适应症或功能主治超出规定范围的。

  • [单选题]肾疾病对药物体内过程的影响表现在
  • 药物消除减慢

  • 解析:肾疾病对药物体内过程的影响表现在药物消除减慢。故选C

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