正确答案: A
体液过多
题目:男,8岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体:颜面眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24h,诊断为急性肾小球肾炎。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]洗手指征
接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性操作前后
进行无菌技术操作前后
接触血液、体液和被污染的物品后
脱手套后
手污染后可能污染外环境时
解析:洗手指征:1.直接接住病人前后2.手明显污染或被血液|、体液和蛋白性物质污染3.接触不同病人或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时4.无菌操作前后5.处理清洁或无菌物品之上6.处理污染物品后7.穿脱隔离衣前后、摘手套后8.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口敷料后9.进入和离开病房前、饭前和休息后10.接触伤口前后11. 护理特殊病人前后12. 与任何病人长时间接触后。故选ABCDE。
[多选题]哮喘患儿宜采取的卧位是
坐位
半卧位
舒适卧位
解析:支气管哮喘发作时患者呼吸困难,取端坐位、半卧位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,改善呼吸困难 。
[多选题]过敏性紫癜患儿的护理措施包括
皮肤护理
关节肿痛的护理
腹痛的护理
紫癜性肾炎的护理
心理护理
解析:1)对症治疗,发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者应用解痉挛药物,如山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;如有明显感染,给予有效抗生素。2)皮肤护理、心理护理;3)血浆置换能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的严重腹型、肾型患者。