正确答案: D
血气胸
题目:男,17岁,3小时前被自行车撞于右胸部,伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分,右胸压痛(+),叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,诊断最可能是
解析:患者伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分,右胸压痛(+),叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,既有气胸又有血胸的表现。故选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是
cTnl
解析:急性心梗时最特异的血清标志物是肌钙蛋白(cTnT,cTnl),因为肌钙蛋白Ⅰ主要存在于骨骼肌和心肌中,而心肌中的亚型cTnl与骨骼肌中的亚型具有不同氨基酸序列和分子结构,有独特的抗原性,故cTnl对心肌的特异性很高,选D。其余各选项中,SG()T主要用于肝功能检查。LDH和α-HBDH特异性不强,在很多疾病如肺栓塞、肝疾病、肾疾病都可升高。引起CPK升高的原因很多,如肌肉创伤、肌病、肌内注射、剧烈运动等,故排除A、B、C、E。
[单选题]心绞痛发作时下列心电图改变不会出现的是
QRS波群≥0.12s
解析:心绞痛发作时,常见ST段压低0.1mV以上,发作缓解后恢复,T波可见倒置、平坦或双相,变异性心绞痛发作时可见有关导联ST段抬高,QRS波群一般正常,故选C。
[单选题]滴虫性阴道炎最常见的传播途径是
性直接接触感染
解析:由于男性感染滴虫后常无症状,易成为感染源。治疗需要男女同治。
[单选题]肝细胞脂肪变性为
脂质沉积
解析:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.与肝里脂肪沉积没有本质区别,肝内脂肪沉积过度就是脂肪肝。