正确答案: E

纤维肌痛没有认知障碍，出现认知障碍提示有器质性病因存在

题目：由纤维肌痛引起的慢性疼痛有以下特征，除了（）

解析：纤维组织肌痛影响了大约总人口的2%，包括3.4%女性及0.5%男性，症状包括了睡眠障碍、僵硬、焦虑、抑郁、认知障碍、肠道或膀胱易激症状、头痛、感觉异常以及其他较不常见的症状。纤维肌痛聚集于家族，并且聚集在有情绪障碍的家族中，这提示遗传因素可能是纤维组织肌痛的病因之一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

沉香

[多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

柴胡、当归

茯苓

白芍、白术

炙甘草

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

肝

脾

胃

胆

[多选题]一名83岁老年男性，之前身体健康，主诉急性腹痛但没有明确的病因。应调查用药情况，包括（）

肺炎

炎症性肠病

肾盂肾炎

下壁心肌梗死

解析：有许多原因并伴有初始腹痛，会使老年人寻求医疗帮助，包括糖尿病酮症酸中毒导致的腹主动脉夹层瘤，肺炎，肾盂肾炎，炎症性肠病，肠系膜缺血，便秘，肠梗阻，腹膜炎和药物导致的胃肠黏膜激惹。

[单选题]下列抗抑郁药合并抗胆碱能和镇静作用最少的是（）

地昔帕明

解析：TCAs的抗胆碱能不良反应一般非常明显。

[单选题]如果医疗服务人员没能在30日内达成患者提出的逐条医疗服务的书面请求，那么在这种情境下，医疗服务人员将会面临美国卫生部（HHS）总督察长办公室（OIG）的（）

每项未完成要求处以100美元的民事罚款

解析：在社会医疗保险法之下，患者有权利为了任何项目或服务向任何医生、医疗服务工作人员、供应商或者任何其他健康服务提供者递交书面申请。 　　收到申请之后，医疗服务工作人员有30天的时间去为患者提供申请中列出的指定服务或项目。如果医务工作者没能完成患者的要求即可能受到每项未完成项目100美元的民事罚款。另外，工作人员不得向受益人收取费用。

[单选题]残肢痛经常与幻肢痛相混淆。然而，它们有着显著的异同点。以下正确的是（）

以上均正确

解析：残肢痛一般定位于截肢后残肢的末端。与幻肢痛不同的是，它发生于事实上存在的残肢上，是肢体的一部分。它通常被描述为“锐利的”、“烧灼样的”、“触电样的”或“皮肤敏感性”疼痛。一些患者的残肢可发生自主运动，这些运动小到难以观察到的痉挛、大到剧烈收缩。残肢痛是由残肢内受损的神经所导致的，在截肢手术中受损的神经因趋向愈合而形成异常的敏感区域，称为神经瘤。神经瘤可导致疼痛和皮肤敏感。叩诊神经瘤可增加神经纤维放电，并增强残肢痛和幻肢痛。