正确答案: C

急性肾小球肾炎

题目:患者女性,15岁,因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛,次日无明显诱因出现颜面部水肿,及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康,无药物过敏史。查体:双眼睑轻度水肿,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿常规示蛋白(+++),潜血(++),尿蛋白定量0.8 g/24 h;血生化:血清白蛋白39 g/L,血肌酐158 μmol/L。血补体C3低,抗链球菌溶血素O试验效价高,红细胞沉降率快。

解析:在小儿和青少年中发病较多,典型病例于咽峡部,皮肤等处链球菌感染后发生水肿,血尿,蛋白尿等症状,结合辅助检查尿常规示蛋白(+++),潜血(++),尿蛋白定量0.8 g/24 h;血生化:血清白蛋白39 g/L,血肌酐158 μmol/L。血补体C3低,抗链球菌溶血素O试验效价高,红细胞沉降率快。诊断多无困难,结合病史考虑C诊断正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列药物中属于前体药物的有
  • 洛伐他汀

    马来酸依那普利

    福辛普利

  • 解析:依那普利是依那普利拉的乙酯,依那普利拉是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂,依那普利是其前体药物。福辛普利为含磷酰结构ACE抑制剂,以磷酰基与ACE酶的锌离子结合,福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉(fosinprilat)而发挥作用。赖诺普利和卡托普利也是当前惟一使用的两个非前药的ACE抑制剂。洛伐他汀是一非活性的前体药物,口服吸收后在肝脏水解为活性产物β-羟酸(LA)而抑制HMG-CoA还原酶。

  • [多选题]雌激素可以
  • 促进催乳素的分泌

    促进女性第二性征的发育成熟

    加速骨骺闭合

    拮抗雄激素作用

    促进蛋白质合成


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