正确答案: B

狼疮性肾炎(Ⅳ型)

题目：女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：PRO(+++)，RBC10～20／HP，血ANA(+)肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，Clq(++)，C3(++)，诊断是

解析：青年女性，多系统损害，肾穿刺病理提示季膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成；免疫荧光检查为"满堂亮"，诊断是狼疮性肾炎(Ⅳ型)，即弥漫增生型狼疮性肾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，28岁，水肿、尿少、血压增高1个月。查：尿蛋白++。RBC++/HP，BUN21mmol/L，Cr 220μmmol/L，诊断为急进性肾炎。肾上腺皮质激素应如何使用 ( )

甲泼尼龙冲击疗法

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[多选题]急性药物性间质性肾炎的尿液异常表现是

蛋白尿

肾性糖尿

低比重及低渗透压尿

无菌性白细胞尿

血尿

[单选题]影响预后诸因素中，作用最小的是

血尿的程度

解析：提示预后不良的因素：男性、年龄大者、起病时已有高血压和肾功能减退者、蛋白尿超过1．5g/d(对激素反应良好者除外)；肾活检提示严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管损害、间质纤维化和血管损害者。血尿的多少与预后无关，甚至有认为单纯血尿或反复血尿者预后较好。

[单选题]不适合用于治疗Ⅱ型肾小管性酸中毒的药物为

呋塞米