正确答案: ADE

晚期患者可用大剂量孕激素治疗 高发年龄是58～61岁 转移途径主要为血行转移

题目：下面有关子宫内膜癌说法恰当的是

解析：1.内膜样癌：占80%～90%，2.其主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移和血行转移，3.多见于老年妇女，在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，雌、孕激素受体多呈阴性或低表达，预后不良，4.大体可分为弥散型和局灶型。①弥散型：子宫内膜大部或全部为癌组织侵犯，并突向宫腔，常伴有出血、坏死；癌灶也可侵入深肌层或宫颈，若阻塞宫颈管可引起宫腔积脓。②局灶型：多见于宫腔底部或宫角部，癌灶小，呈息肉或菜花状，易浸润肌层。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]子宫内膜异位症的常见病变部位有

卵巢

骶韧带

[多选题]关于氯底酚胺促排卵作用机制及使用，哪些说法是不恰当的

在垂体水平竞争结合雌激素受体，抑制内源性雌激素对垂体的负反馈，使FSH释放增加而诱发排卵

可长期使用

解析：氯底酚胺为非甾体类化合物，既有抗雌激素作用，又有弱雌激素作用。在下丘脑竞争结合雌激素受体，抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈，促使GnRH释放而诱发排卵。其使用效果与体内雌激素水平状态有关，但不可长期使用。故正确答案为CE

[多选题]对心脏病妊娠的处理正确的是

心力衰竭控制后终止妊娠

及时发现早期心力衰竭

心功能Ⅲ级者不宜妊娠

[多选题]造成前置胎盘的主要原因是

胎盘面积过大

子宫体部内膜病变

胎盘异常，副胎盘

受精卵滋养层发育迟缓

解析：前置胎盘的病因与子宫内膜病变或损伤，胎盘异常，受精卵滋养层发育迟缓有关。故正确答案为ABCD