• [单选题]急性心肌梗死的特征性心电图表现为
  • 正确答案 :D
  • 异常Q波伴ST段弓背抬高


  • [单选题]下列有关肺癌各项辅助检查的描述错误的是
  • 正确答案 :B
  • CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查

  • 解析:对肺癌高危人群的普查一般用X线胸片、痰细胞学检查及胸部低剂量螺旋CT普查、分子肿瘤学及免疫组织生化检查。

  • [单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过
  • 正确答案 :B
  • 20mmol/h

  • 解析:临床上判断缺钾的程度很难。补钾量可参考血清钾降低程度,每天补钾40~80mmol。外科患者一般不能经口补钾,都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时,应等待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾。故答案应选B。

  • [单选题]男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为
  • 正确答案 :A
  • 主动脉夹层分离

  • 解析:闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见,约占15%,多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出,形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现),而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高,脉压正常,所以心包填塞无依据,纵隔气肿及心肌梗死可排除。

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