正确答案: A

宫颈活组织检查

题目： 女，60岁，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列因素可能导致过期妊娠的是

内源性前列腺素不足

先天畸形

家族史

雌激素与孕激素比例失调

胎儿肾上腺皮质功能不足

解析：过期妊娠的病因可能是遗传因素、胎儿因素、母体因素、胎盘因素、激素比例失调等，故正确答案为ABCDE

[多选题]对于羊水过多描述恰当的有

急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难

慢性羊水过多约占98％，且多发生在妊娠28～32周

产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血

合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上

解析：急性羊水过多可导致一系列压迫症状：腹部胀痛、行动不便、因横隔抬高出现呼吸困难，不能平卧。慢性羊水过多约占98％，且多发生在妊娠晚期，28～32周，易发生妊娠高血压、胎膜早破、早产、胎膜早剥，产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血；合并神经管缺陷、中枢吞咽功能异常、消化道畸形等，易引起羊水过多。避错：容易漏选E选项，羊水过多时行羊水生化检查，若为胎儿神经管畸形、上消化道闭锁等，羊水中的AFP平均值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上有助于诊断

[多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

黄精

天冬

熟地黄

[多选题]有关子宫内膜癌的手术-病理分期，正确的是

IVa (G1,2,3) 病变累及膀胱和(或)肠粘膜

IIIc (G1,2,3) 转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结

IIb (G1,2,3) 病变浸及宫颈间质

I c (G1,2,3) 病变浸润>1/2肌层

[多选题]子宫的功能有

输送精子的通道

孕育胎儿的场所

产生月经

解析：子宫是有腔壁厚的肌性器官，容量约5ml，是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。避错：此题极易错选D选项。D选项概念正确，但需注意，子宫容量不属于其功能。

[多选题]属于妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗措施的项目包括

小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有帮助

有血栓栓塞时使用低分子肝素，并检测凝血功能

肾上腺皮质激素为首选药物

[多选题]髂内动脉前干分支直接供血的部位包括

阴道

子宫

输卵管

膀胱顶、膀胱颈