正确答案: D
1/3张含钠液
题目:小儿高渗性脱水时,补液应选择
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。高渗性脱水时,补液应选择1/3张含钠液。等渗脱水,选择1/2张含钠液(2:3:1)。低渗脱水,选择2/3张含钠液(4:3:2)。高渗脱水,选择1/3张含钠液(2:6:1)。故答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]结核性腹膜炎可查出移动性浊音是当腹水量超过
1000ml
解析:结核性腹膜炎少量腹水在临床检查中不易查出,当腹水量超过1000ml时,方可查出移动性浊音。
[单选题]治疗小儿低渗性脱水伴休克时能迅速补充血容量的液体是
2:1等张含钠液
解析:小儿腹泻引起重度脱水或伴有休克者应首先静脉推注或静脉快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉输入。
[单选题]尿道狭窄引起的急性尿潴留属于
机械性梗阻
解析:机械性梗阻是任何导致膀胱颈部及尿道梗阻的病变,尿道狭窄引起的急性尿潴留即是。
[单选题]患者男,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%,伤后第一个24小时的补液量应为
6200ml
解析:伤后第一个24小时补液量=体重×烧伤面积%×1.5+每日生理需水量(2000ml)=70×40×1.5+2000=6200ml,晶体液与胶体液之比为2:1,其中晶体液、胶体液共4200ml,5%~10%葡萄糖液2000ml(水)。
[单选题]刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑
支气管肺癌
解析:刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病等;金属音咳嗽见于原发性支气管肺癌、纵隔肿瘤、主动脉瘤等,因癌症直接压迫气管所致。故选E。