正确答案: ABCDEFGH

头面部痛 颈肩臂痛 肩周炎 腰臀腿痛 骶髂关节痛 股骨头缺血性坏死 膝关节痛 足跟痛

题目：女，41岁，腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。

解析：这些疾病均属于椎骨外软组织损害，所以均适合于银质针治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]具有镇痛作用，但不列为麻醉药品的是(　　)。

喷他佐辛

[单选题]藿香正气散的君药是（ ）

藿香

[单选题]在无透视引导下行椎板间入路颈部硬膜外激素注射时，出现假阳性的落空感的概率为（）

50%

解析：黄韧带在颈段不连续，因此很从容易出现假阳性的落空感，所以要求使用摄片与给造影剂。摄片能够改善该技术的安全性，提高在病变部位给药，改善疗效。在腰段硬膜外注射时出现落空感假阳性最多为30%。

[多选题]通过随机对照试验对于预防的背部和颈部疼痛的干预措施已经有所定论。以下正确的是（）

腰托并不能有效预防背部及颈部疼痛

对于预防背部及颈部疼痛，锻炼是有效的

背部锻炼对于预防背部及颈部疼痛不是很有效

解析：随机对照试验表明，腰托和背部锻炼对于预防背部疼痛无效。随机对照试验表明锻炼可以预防背部疼痛。到目前为止，没有随机对照试验表明介入治疗对于预防背部疼痛是有效的。

[多选题]菊花的功效是（ ）

解毒

明目

疏风清热

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

肝、胆

[单选题]下列可用来评估日常生活中活动受限（ADL）的测试是（）

Oswestr腰背痛残疾问卷

解析：Spielberger状态-特质焦虑量表是一个测量焦虑水平的调查问卷，包括40个自述式问题。Oswestry腰背痛残疾问卷评估日常生活中活动受限情况。10个具有多选项的项目涵盖日常生活功能的9个方面，包括个人护理、负重、行走、坐、站立、性活动和旅行。患者根据疼痛对特定活动的影响程度，在六个选项中进行选择，由此得出的百分数将患者的日常活动受限程度分为轻度受限到显著受限。Beck抑郁量表是用自述式方法测定抑郁。SL-90或Sl-90-R筛查心理症状和痛苦程度。MMPI是最常应用的人格测试，以获知患者整体的心理状态。