正确答案: C

X线片显示骨膜反应

题目：下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据

解析：急性骨髓炎的诊断为综合性诊断，凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一个明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞增高。因X线表现出现甚迟，不能以X线检查结果作为诊断依据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种畸形在痉挛型大脑瘫痪者中最少见 ( )

髋外展挛缩

解析：痉挛性大脑性瘫痪，髋部畸形常见为：内收、屈曲和内旋。膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲，故答案选择D。

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

肝、脾、肾

[单选题]中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是

腰间盘突出症

解析：患者抬重物后腰部疼痛并放射痛，考虑腰间盘突出症的可能性大。

[多选题]关于化脓性脊椎炎描述正确的是

腰椎是感染多发部位

同腰椎相比，颈椎和胸椎更容易形成脓肿

解析：化脓性脊椎炎多见于腰椎椎体，其次为胸椎、颈椎，同腰椎相比，颈椎和胸椎更容易形成脓肿。

[单选题]急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确 ( )

局部减压引流加植骨术

解析：急性血源性骨髓炎的治疗，当形成脓肿时，需要切开引流，手术除切开软组织脓肿外，还需要在患骨处钻洞开窗，去除部分骨质，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流，但是不需要加植骨术，故本题答案选择D。

[单选题]女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查：左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是

左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤

解析：腓总神经在腓骨上部，位置表浅而易受撞击、挤夹、压迫等外界因素的损害，腓骨小头骨折常合并腓总神经损伤，踝关节不能主动背伸也提示该神经损伤，本题答案选择C。

[单选题]男性，28岁。外伤致前臂双骨折，查体发现拇指对掌不能，考虑合并的神经损伤是

正中神经

解析：患者查体见拇指对掌不能，是正中神经损伤的表现。

[多选题]脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在

颈椎

胸椎

上腰椎

解析：脊髓下缘平L1，因此颈椎、胸椎骨折可引起脊髓损伤，但下腰椎和骶椎骨折一般不引起脊髓损伤，本题答案选择ABE。

[单选题]机械通气的呼吸参数设置，正常呼吸频率范围是

8～12次/分钟

解析：该题属记忆性题目，正常的呼吸频率为8～12次/分钟。