正确答案: B
利尿作用不受肾小球滤过作用的影响
题目:关于噻嗪类利尿药,哪项是错误的
解析:噻嗪类利尿药作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,抑制Na和Cl的重吸收而起到排钠利尿的作用,由于流入远曲小管和集合管的Na增多,使得钠钾的交换增多,故增加K的排泄,其利尿作用强度中等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]左旋多巴体内过程特点为
口服后胃排空时间与胃内pH有关
解析:此题是解释题,考查考生对左旋多巴体内过程的记忆和理解。左旋多巴体内过程特点具有重要临床意义。该药由于易在外周脱羧成为多巴胺而失去其治疗作用,因为外周的多巴胺不能进入脑内发挥治疗帕金森病的作用。此外,左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关,胃内酸度增加可降低其生物利用度。
[单选题]下列关于腹水的性质说法错误的是
漏出液外观不定
解析:漏出液外观为淡黄色,浆液性。
[单选题]每张西药、中成药处方开具的药品种类上限
5种
解析:开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
[单选题]男性,21岁,骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满/HP,血压,脉搏正常,右腰部包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切
肾挫伤
解析:肾挫伤是一种比较多见的肾损伤,肾组织损伤较轻,肾包膜和肾盂大多保持完整,肾实质内产生瘀血或血肿,并有少量血液流入肾盂导致血尿。肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。一般均能自行愈合而不造成严重后果。
[单选题]一例新发现的肺结核,胸片示:左上肺云雾状淡片影,其内有透光区,痰涂片(+),下列哪种方案较理想
2HSP/6HP
解析:在结核病的初治治疗方案中,采用2个月强化期和4-6个月巩固期。强化期联合3-4个杀菌药,约在2周内控制症状。常用抗结核药有:异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)、链霉素(SM,S)、吡嗪酰胺(PZA,Z)、乙胺丁醇(EMB,E)。异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭作用。链霉素(SM):是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一,对结核杆菌有明显杀菌作用。利福平(RFP):对结核菌有很强的杀灭作用。吡嗪酰胺(PZA):对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。乙氨丁醇(EMB):对结核菌有抑制作用。故正确答案为A。
[单选题]张力性气胸主要的病理生理改变是
纵隔显著向健侧移位
解析:张力性气胸又称高压性气胸,是指破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔;呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流。张力性气胸可有皮下气肿,但不是主要的改变。纵隔扑动常见于交通性(开放性)气胸,是指吸气时纵膈向健侧移位,呼气时纵隔移回伤侧。胸壁反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。