正确答案: BD
结肠镜 全消化道钡餐
题目:女性,35岁。反复腹痛、腹泻4年,情绪紧张时加重。体检无异常,多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常。
解析:1.X线钡灌肠检查 常无异常发现。少数病例因肠管痉挛出现“线征”。其他非特异性的表现可有结肠袋加深或增多等。2.乙状结肠镜或纤维结肠镜检查 肉眼观察黏膜无异常,活检也无异常。但在插镜时可引起痉挛、疼痛,或在充气时引起疼痛。如疑有脾区综合征,可在检查时慢慢注入100~200ml气体,然后迅速将镜拔出,嘱病人坐起,在5~10min后即可出现左上腹痛,向左肩放射,这可作为脾区综合征的客观指征。故BD正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胃食管反流病的常见并发症为 ( )
上消化道出血
食管狭窄
食管癌
Barrett食管
食管溃疡
解析:胃食管反流病并发症:1.上消化道出血 可有呕血和黑便,以及部痛程度的缺铁性贫血;2.食管狭窄 反复发作可使纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄;3.Barrett食管 食管粘膜修复过程中,食管贲门交界处齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代成为Barrett食管,使食管腺癌的主要癌前病变。
[多选题]肝性脑病的少见病因是( )
原发性肝癌
严重的胆道感染
妊娠期急性脂肪肝
解析:肝性脑病的少见病因包括原发性肝癌、严重的胆道感染、妊娠期急性脂肪肝。故选:CDE。
[多选题]下列各项中可引起急性胰腺炎的有
胰管蛔虫
腹腔手术
胆石症
急性流行性腮腺炎
解析:1.很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。蛔虫进入胆管或胰管,不但可带入肠液,还可带入细菌,能使胰酶激活引起炎症。2.在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因。3.手术后胰腺炎多见于腹部手术,如胰、胆道、胃和十二指肠手术,偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障。。C不是本病原因故错误。