正确答案: C
液体复苏
题目:大面积烧伤24小时内的患者,首选的主要治疗措施是
解析:①大面积烧伤24小时内的患者,由于体液的大量渗出和血流动力学的变化,极易发生低血容量性休克。为使患者安全度过休克期,液体复苏是早期处理最重要的措施(C正确);②镇静止痛为烧伤的对症治疗;营养支持、增强免疫为支持治疗,都不是烧伤患者的急救措施;③创面处理、控制感染都是烧伤感染期治疗的关键,多在伤后2~3周进行,并非24小时内。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在
颈椎
胸椎
上腰椎
解析:脊髓下缘平L1,因此颈椎、胸椎骨折可引起脊髓损伤,但下腰椎和骶椎骨折一般不引起脊髓损伤,本题答案选择ABE。
[单选题]对半月板损伤,诊断的重要依据是
关节间隙压痛
解析:半月板损伤后大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据,本题答案选择E。
[单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )
越婢加术汤
[单选题]引起骨筋膜室综合征的主要发病机理
骨筋膜室内压高
解析:骨筋膜室综合症常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,故本题答案选择A。
[单选题]男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
局部减压引流
解析:依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎,确诊后应该尽快行局部引流,可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难,本题答案选择D。
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
[单选题]颈椎病的病理基础是
颈椎间盘退变
解析:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
别络
[单选题]右手示指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是
中厚皮片移植
解析:①由于"掌面皮肤有较大缺损"所以拉拢直接缝合张力大(A错);②切除末节指骨,将缩短手指,影响功能(B错);③"创底组织血液循环良好",所以采用中厚皮片移植(C正确);④带蒂皮瓣移植适用于皮肤缺损伴有严重深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,不适合游离植皮者(D错);⑤手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口(E错误)。