正确答案: E

结肠扩大膀胱术及右输尿管“膀胱”再植术

题目:男,29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术,术后应用抗结核治疗,尿频不见好转,每次尿30ml。尿常规白细胞1~3个/HP。尿结核菌阴性,肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张,血Cr98μmol/L。最佳治疗

解析:患者一侧肾结核行肾切除术后,尿结核菌阴性,但仍尿频,且每次尿均较少,仅30ml,说明出现膀胱挛缩,膀胱挛缩的治疗主要是待膀胱结核痊愈后,对侧肾正常、无结核性尿道狭窄者,行膀胱扩张术。因此本题选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]伦理学任务不包括
  • 直接提高医务人员的医疗水平

  • 解析:医学伦理学的宗旨是扬善抑恶,更好地发挥医学效益,为人民的健康服务。具体任务是:描述医德、解释医德、树立医德。故选C。

  • [单选题]放射诊疗工作场所应当设有电离辐射警告标志的地方是
  • 入口处

  • 解析:本题考查考生对放射诊疗设备和场所设置醒目警示标志的了解。放射诊疗,是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为放射治疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊断四类。为加强放射诊疗工作的管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,根据《放射诊疗管理规定》,医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志:①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器,设有电离辐射标志;②放射性同位素和放射性废物储存场所,设有电离辐射警告标志及必要的文字说明;③放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志;④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。考生应区分放射诊疗工作场所的入口处和放射诊疗工作场所控制区设置警示标志的不同要求。

  • [单选题]能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠的方法是
  • 细针穿刺细胞学检查

  • 解析:所有影像学检查均应作为诊断甲状腺结节性质的参考,要明确性质仍然需要细胞形态学或组织形态学,前者即细针穿刺细胞学检查,后者即为病理学检查,所以正确答案为C。

  • [单选题]肝淤血时,肝肿大的特点是
  • 肝肿大、肝一颈静脉回流征阳性

  • 解析:肝脏肿大:因淤血,肝内血液量增加,肝脏的大小和重量增加、肝一颈静脉回流征阳性

  • [单选题]乙为药品经营企业,其销售的某种药品标明的适应证超出了规定范围,则该药品
  • 按照假药论处

  • 解析:有下列情形之一的,为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。故选B。

  • [单选题]不属于医疗资源管理和分配道德准则的是
  • 平等交往,患者利益中心

  • 解析:医院管理的伦理原则:医患利益兼顾、患者利益第一的原则,经济收益与社会效益统一、社会效益置于首位的原则,防治结合、预防为主的原则,E包括在D中。A错误。

  • [单选题]流行性脑脊髓膜炎可有
  • 皮肤瘀点、瘀斑

  • 解析:流行性脑脊髓膜炎的败血症期主要病变是血管内皮损害,血管壁炎症,坏死及血栓形成,血管周围出血,皮肤、黏膜局灶性出血。玫瑰疹(淡红色的小斑丘疹)是伤寒的典型特征。

  • [单选题]主要用于治疗厌氧菌感染的药物是( )
  • 甲硝唑

  • 解析:厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性。大多数厌氧菌,除脆弱类杆菌外,均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿,如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效,还发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素,且长期使用也无严重并发症。

  • [单选题]视神经盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是
  • 视神经盘水肿,是颅内压增高的重要体征之一

  • 解析:视神经盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是是颅内压增高的重要体征之一

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