正确答案: E
使正常心脏的耗氧量减少
题目:关于强心苷的正性肌力作用特点的叙述错误的是( )
解析:强心苷有正性肌力作用。强心苷对衰竭且已扩大的心脏,在加强心肌收缩力时,不增加甚至可减少心肌耗氧量,对正常心脏却可使心肌耗氧量增加。心力衰竭患者由于心脏扩大、心室壁张力提高,以及代偿性的心率加快,使心肌耗氧量增加,应用强心苷后,心肌收缩力增强虽可增加心肌耗氧量,但又能使心室排空完全、循环改善、静脉压降低等,因而使心力衰竭时扩大的心脏体积缩小、心室张力降低,同时还使心率减慢,这两个方面的作用使心肌耗氧量降低,提高了心脏的工作效率。对正常心脏,由于加强心收缩力,而对心室壁张力无明显影响,心率仅稍减弱,故总耗氧量增加。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗( )
甲型和乙型流感病毒
解析:奥司他韦适应证为成人以及1岁和1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗,预防成人以及13岁和13岁以上青少年的甲型和乙型流感,故答案为E。
[单选题]患者男59岁,因多尿,下肢浮肿就诊,体征和实验室检查,体重指数(BMI)28.3,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,糖化血红蛋白(HbALc)7.9%,血清c肽0.2μg/L(正常0.8-3),三酰甘油2.8mmol/L,建议服用
二甲双胍
解析:本题考查的是降糖药的使用。肥胖患者应使用二甲双胍的。
[单选题]有关片剂包衣错误的叙述是
用聚乙烯吡咯烷酮包肠溶衣,具有包衣容易、抗胃酸性强的特点
解析:本题考查片剂包衣的目的、方法和包衣材料。有些片剂要进行包衣,其目的是:掩盖不良气味;防潮避光,隔离空气;控制药物在胃肠道中的释放;防止药物间的配伍变化等。包衣时为了防止水分进入片芯,须先包一层隔离衣。包衣材料有胃溶型薄膜衣材料和肠溶型薄膜衣材料,如聚乙烯吡咯烷酮为胃溶型薄膜衣材料,不具有抗酸性,而乙基纤维素为水中不溶性高分子薄膜衣材料,可制咸水分散体薄膜衣材料。在包衣方法上,薄膜衣可用包衣锅进行滚转包衣、流化包衣和压制包衣等方法。故本题答案应选D。
[多选题]属于α-葡萄糖苷酶抑制剂类降血糖药的是
米格列醇
阿卡波糖
伏格列波糖
解析:本题考查本组药物的作用机制及分类。A为胰岛素分泌促进剂,E为干扰答案。故本题答案应选BCD。
[多选题]化疗药物静脉外漏的一般处理原则包括
停止输液
抬高肢体
保留针头,回抽药物
解析:药物外渗或静脉炎一旦发生,医生会立即停止化疗药物的推注或滴注,并在拔针前尽量抽出外渗的药物;通过原静脉通路注入或在外渗局部皮下注射相应的拮抗药物,对外渗部位剧烈疼痛者采用对症治疗,把肢体抬高。