[多选题]在最初阶段,复杂性局部痛综合征可能与()相关。
正确答案 :ABCD
神经性炎症
肿瘤坏死因子-α局部含量高
全身降钙素基因相关肽高
在受累关节囊液中蛋白浓度的增加
解析:局部神经源性炎症可以解释CRPS早期出现的急性水肿,血管扩张和出汗。受影响关节的关节液可观察到蛋白质浓度增加及滑膜血管过度形成。研究结果支持CRPS中有神经源性炎症,包括全身CGRP水平升高和局部组织液中IL-6和肿瘤坏死因子-α增加。
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
正确答案 :B
人参养荣汤
[多选题]在病理生理学上来看,纤维肌痛()
正确答案 :ABCD
中枢神经系统对感官信息的异常处理
对于客观生理和生物异常识别
患者在丘脑核和其他大脑处理疼痛的结构表现出异常低的区域脑血流量,与脑脊液P物质水平呈负相关
显示异常的脊髓结构
解析:纤维肌痛患者,CT显示异常低脑血流量在丘脑核,尾状核的左、右头和皮质与脑脊液P物质水平饱和是在脊髓神经元的兴奋性,依赖于频率的增加,由电气刺激传入C纤维诱发,谷氨酸和速激肽受体需要产生饱和,因此这两种受体类型之间的一个积极的调制已建议。无论参与其发生的机制,饱和已被解释为在伤害性信息到达连接的C纤维外周伤害性感受器脊髓放大系统,这可能反映了生理系统的激活在脊髓的传入伤害性动力强烈或持续弹幕后。另一方面,饱和,中枢敏化及痛觉过敏是不相同的现象,尽管他们可能有共同的特性。纤维肌痛综合征脊髓饱和异常,身体上的创伤或发热可能暂时与纤维肌痛发病在60%。
[多选题]椎间盘造影优点除了()
正确答案 :BD
电极的热刺激引起的疼痛
压力在<50psi出现疼痛,尤其在<15psi
解析:尽管以前有争议,椎间盘造影是明确椎间盘是否疼痛的唯一方法。这个实验室证明对于椎间盘疼痛患者,如果刺激相邻的椎间盘是不会增加他们的痛苦。只有当椎间盘压力<50psi,尤其是<15psi时会出现症状。当椎间盘压力>80psi,即使在正常患者中也会出现椎间盘疼痛。刺激椎间盘也可使用另一种方法,电极热刺激椎间盘。加热椎间盘引起的疼痛起自于背部。这种疼痛会放射至四肢远端,可能引起大腿和小腿疼痛。
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