正确答案: BCEF

子宫内膜炎 子宫内膜癌 中度贫血 围绝经期功能性出血

题目： 患者49岁，肥胖，间断阴道出血1个月就诊。有高血压疾病史10年，近半年经常出现潮热、出汗症状。妇科检查：外阴无异常，阴道黏膜无充血，分泌物呈白色黏稠糊状，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛，双附件无异常。B超：示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规检查：血红蛋白82g/L，凝血功能正常。

解析：患者49岁，间断阴道出血，轻度贫血、肥胖，高血压，超声子宫内膜增厚，查体无明显阴道炎及宫颈病变，考虑B、C、E、F项均有可能。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]正确描述阻塞性黄疸的是

总胆红素增加

结合胆红素明显升高

非结合胆红素轻度增加

[多选题]关于产褥感染细菌的可能来源是

阴道内的正常菌群

肠道内的菌群

医源性感染

阴道内或生殖道内的炎性病灶

呼吸道内的菌群

解析：自身感染，正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病。

[多选题]属于放置宫内节育器的禁忌证包括

心力衰竭

子宫畸形

生殖器官肿瘤

生殖道急性炎症

[多选题]葡萄胎预防性化疗的描述，以下正确的有

具有高危因素和随访困难的患者予预防性化疗

化疗方案为单药单一疗程

部分葡萄胎一般不进行预防性化疗

解析：预防针化疗仅适用于有高危因素和随访的完全性葡萄胎患者，部分性葡萄胎不作预防性化疗。葡萄胎的化疗方案为单一疗程，故正确答案为ABE

[多选题]疑有绒癌脑转移，可根据哪些确诊

脑CT

脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫

脑脊液：血清HCG>1：20

脑部MRI

解析：脑脑转移首先为瘤栓期，可表现为一过性脑缺血症状如猝然跌倒、暂时性失语、失明。继而发展为脑瘤期，出现头痛、喷射样呕吐、抽搐直至昏迷。最后进入脑疝期，压迫生命中枢，最终死亡。脑转移应查CT、磁共振、脑脊液。故正确答案为ABCD