正确答案: C
下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常
题目:关于臂丛损伤正确的是
解析:臂丛神经损伤包括上臂丛、下臂丛和全臂丛神经损伤。上臂丛损伤主要临床表现是腋神经支配的三角肌麻痹致肩外展障碍和肌皮神经支配的肱二头肌麻痹所致的屈肘障碍。下臂丛损伤主要为尺神经、部分正中神经和桡神经麻痹,使手指不能伸屈,而肩、肘、腕关节活动基本正常,无明显障碍。全臂丛神经损伤使整个上肢肌呈弛缓性麻痹,全部关节主动活动功能丧失,被动活动还存在。本题答案中C的描述正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肢体溶骨性骨转移瘤可选择的治疗方式有
针对原发肿瘤化疗
采用适形放射治疗
瘤段切除结合内固定治疗
双膦酸盐治疗
解析:肢体溶骨性骨转移瘤的治疗有:⒈针对原发肿瘤化疗,⒉采用适形放射治疗,⒊瘤段切除结合内固定治疗,⒋双膦酸盐治疗。
[单选题]软骨肉瘤可采用的治疗方法是
完整切除肿瘤
解析:软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除。明确诊断后,根据具体情况考虑作局部大块切除、节段截除或截肢术。多数软骨肉瘤的外科手术应力求局部彻底切除,对复发者或原发恶性程度高、发展快的病例作截肢或关节离断术。故本题答案选择D。
[单选题]8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为
化脓性关节炎
解析:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。
[多选题]桡骨头置换的指征是
Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗
桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤
解析:Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗;桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳;青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。
[多选题]关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的
腰背部剧痛向腹部或下肢放射
Bence-Jones蛋白阳性
起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤
解析:好发年龄多在40岁以上男性,治疗以放疗和化疗为主,本题答案选择BCE。
[单选题]股骨颈骨折好发于
老年人
解析:股骨颈骨折,多见老年人,由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,严重地影响老年人的生活。
[单选题]关于高弓足的病理变化,以下不正确的是
足长度变长
解析:先天性高弓足(Congenital Cavus)又称爪形足,是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形。少部分为先天性发病,多数为3岁后发病,系神经系统疾患所致,如脊髓栓系综合征、脊髓空洞、遗传性神经疾患等,并不是足的长度变长,故本题答案选择E。