正确答案: B

昏睡

题目：患者，女，32岁。糖尿病史1年，4天前因感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。恶心、呕吐1天，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，但醒觉反应不完全，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于( )。

解析：嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。根据题干中患者的现象可判断其为昏睡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的病人是( )

轻中度神志尚清，能配合的病人

[单选题]一般咳嗽( )天以上，细菌、支原体、衣原体等感染概率较高。

10

解析：一般咳嗽10天以上，细菌、支原体、衣原体等感染概率较高。

[单选题]患者于2017年7月15日就诊。身热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴。胸闷欲呕，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。其治法是

清暑祛湿解表

解析：暑湿感冒的主要症状是发热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕。苔黄腻，脉濡数。治法是清暑祛湿解表。常用中成药是藿香正气水、保济丸。该患者的症状符合暑湿感冒的诊断。故选D。

[单选题]患者，男，40岁。胸痛、头痛日久，痛如针刺而有定处，伴内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。首选的中成药是

血府逐瘀胶囊

解析：本例患者“痛如针刺而有定处”是瘀血致痛的特点。速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、血府逐瘀胶囊均可用于气滞血瘀型胸痹。但A、B、C选项的药物组成均有冰片，对于胸痹的止痛作用较强；本例患者的证候特点是“日久”，故选用血府逐瘀胶囊为宜。

[多选题]参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避？( )

是发生争议医院的医生

是患者经治医生的亲属

是患者的亲属

[单选题]患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频繁，苔薄白，脉弦。其证候是

肝郁气滞

解析：胁痛的常见证型及其表现：①肝郁气滞：胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减。苔薄白，脉弦。②瘀血阻络：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜尤甚，胁肋下或见有瘕块。舌紫暗，脉沉涩。③肝络失养：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉细弦数。该患者的证候是肝郁气滞，故选B。

[单选题]若要探讨各种因素与疾病、健康间的数量依存关系，常用的研究方法是( )

定量调查

[单选题]男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同程度的意识障碍。T：36.2℃，颈强(+)，提示( )

蛛网膜下腔出血

解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，发病后可出现剧烈头痛，因为大量的血液进入蛛网膜下腔，使脑脊液循环发生障碍，使颅内压增高；由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛，使颈部活动受限，严重时出现颈项强直，神经系统检查克氏征阳性，布氏征阳性。部分患者还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状，或伴有抽搐及昏迷等。

[单选题]《中华人民共和国精神卫生法》自( )起施行。

2013年5月1日

解析：为了发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，2012年10月26日第十一届全国人大常委会第29次会议通过了《中华人民共和国精神卫生法》，自2013年5月1日起施行。