正确答案: C

胸部X线征象

题目：判定肺结核临床类型的主要依据是

解析：肺结核临床类型主要依据是胸部x线影像特点。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心动周期持续时间的长短取决于

心率

解析：心动周期持续时间取决于心动频率

[单选题]上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先考虑为

肝脾破裂

解析：患者车祸后，有休克征象，考虑腹腔内大量出血所致的失血性休克，肝脾破裂可导致大量失血。

[单选题]胎儿娩出后15分钟，阴道出血100ml，首要的处理是：

快速娩出胎盘

解析：胎儿娩出后，进入第三产程——胎盘娩出期。胎儿娩出15分钟，阴道少量出血，为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前，切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时，首先协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后，可按摩子宫刺激其收缩，以减少出血。

[单选题]对于肝破裂出血的肝外伤治疗，不恰当的是

控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

解析：肝破裂后应手术治疗，对症状不明显，或经过补充血容量后保持稳定的伤员，可在严密观察下进行非手术治疗。经补充血容量后仍不稳定或需大量输血者，应立即手术。手术应暂时控制出血，彻底清创，消除胆汁溢漏，建立通畅的引流。术中，尽量控制出血，探明肝破裂情况后，对损伤的肝进行清创。故选E。

[单选题]男，19岁。9个月前开始右上臂肿胀、疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是

术前化学治疗加根治性手术加术后放射治疗

解析：以手术为主的综合治疗，手术须行大块根治性切除，特别要强调器官切除的概念，以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。但是只要及早诊断，术前仔细分型，细心手术加上术前和术后的化疗，预后大为改观。五年治愈率有明显提高。

[单选题]诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是

肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

解析：吸入支气管扩张药后一秒率<70%及FEVl<80%预计值者，可确定为不完全可逆的气流受限，提示阻塞性通气功能障碍，是诊断COPD的必备条件。

[单选题]下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素

前臂旋转外力

解析：当肘关节伸直，前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位，有时幼儿翻身时上臂被压在躯干下导致受伤引起脱位。常见的是大人领小儿上台阶、牵拉胳膊时出现。